Hallo Lisa,
vielen Dank für Deine Antwort !
Ich dachte auch, daß sich meine Ärztin doch nicht sooo vertun kann und mir sagt,
ich soll mir keine Sorgen machen.
Morgen bin ich in Münster beim Geburtstag meiner ältesten Enkeltochter (20Jahre alt schon),
da werde ich morgens in die Uniklinik fähren und noch mal sprechen.
Vielleicht lasse ich dann auch noch mal Blutwerte kontrollieren.
Vorige Woche wurde mein 7. Enkelkind geboren und ich wollte sie wenigstens noch etwas
aufwachsen sehen !
Bei mir ist es keine Erhaltungstherapie. Meine HD hat nur ein knappes Jahr gehalten.
ALs die Werte wieder stiegen und Velcade nichts brachte, hat man mit Revlimid 25 angefangen,
das hatte grandiose Ergebnisse zur Folge und ich bin dann auf Revlimid 20 runtergegangen.
Nun nehme ich das schon 2 Jahre und habe natürlich Angst, das es irgendwann auch nicht mehr hilft.
Gruß Helga

Hallo Helga,

ich hab eigentlich nicht so viel Ahnung, aber mir hat man mal in Heidelberg gesagt, dass der Quotient wichtiger bei der Beurteilung ist als der Kappawert an sich.

Darf ich dich mal fragen, wie lange du schon eine Erhaltungstherapie machst?

LG Lisa77

Hallo Nicole,
vielen Dank für Deine Antwort.
Ich habe ein Typ IgG Kappa Myelom.
Meine Ärztin ist Onkologin, Oberärztin in der Uniklinik.
Nun habe ich Montag einen Termin mit ihr ausgemacht, bei dem sie mir alles noch mal
erklären soll.
Bis dahin bin ich ziemlich nervös.....
Ich melde mich danach noch mal .
Grüße Helga

Hallo Helga,
die Lambda-Leichtkette muss bei deinem Quotienten bei 23 liegen,wenn ich richtig gerechnet habe .
Das bedeutet, dass die Lambdas in der Norm liegen, die Kappas aber eindeutig zu viele sind.
Du schreibst in deinem Profil nicht, welche Art von Myelom du hast-ein reines Leichtkettenmyelom vom Typ Kappa ? Nur dann würde deine Sorge überhaupt Sinn machen.
Ansonsten ist es tatsächlich so, dass es auch polyklonale Veränderungen - z.B. Erhöhungen - der Leichtketten gibt, das kann z.B. bei Entzündungen der Fall sein. In diesem Fall sind beide Ketten erhöht. Und deshalb wird der Quotient herangezogen, um eine Beurteilung vorzunehmen. Der Quotient von 1,3 würde z.B. auch gegeben sein, wenn deine Lambdas bei 14 und deine Kappas bei 19 lägen, also die Kappas in der Norm wären...
Ich würde mir an deiner Stelle allerdings auch Sorgen machen, denn idealerweise soll das Verhältnis von Lambda zu Kappa etwa 60% zu 40% sein - aber was ist schon ideal, wenn man Krebs hat ?
Leichtketten haben eine sehr kurze Halbwertzeit im Blut-einige Stunden später oder früher gemessen und das Ergebnis hätte ganz anders aussehen können.
Erst mal könnte deine Ärztin ( welche Fakultät war das denn ? Onkologin? Hausärztin? Auch wichtig bei der Beurteilung...) durchaus Recht haben. Ich würde die Leichtketten bei der nächsten vierwöchigen Untersuchung noch einmal mitbestimmen lassen und bis dahin versuchen, Ruhe zu bewahren. Auch wenn es schwer fällt.
Liebe Grüße
Nicole

Hallo Ihr Lieben,
ich melde mich auch mal wieder ! Bisher lief alles gut mit Revlimid 20 und 8 mg dexa. Meine
Werte gingen regelmäßig nach unten und vor 2 Monaten war alles im grünen Bereich. Das
einzige, worauf ich achten muss, sind meine Thrombozyten, die ich wöchentlich beim Hausarzt
überprüfen lassen muss. Nun habe ich meine letzten
Ergebnisse bekommen, und ich habe mich voll erschreckt, denn der Kappa Wert ist plötzlich auf 30 gestiegen, der Quotient ist allerdings so gut, wie noch nie??? also 1,3.
Ich dachte, so, jetzt wirkt das Revlimid nicht mehr.. Ich hatte allerdings in meinem Urlaub einige Tage Pause mit der Einnahme gemacht.
Meine Ärztin schrieb mir heute auf meine Anfrage folgende email: es kommt immer auf das Verhältnis der gesunden zur kranken Leichtkettenkonzentration an. Die gesunden überwiegen bei Ihnen im Verhältnis und daher haben Sie
den tollen Quotienten, es ist alles in Ordnung.
Hat jemand so etwas schon mal gehört ? Ich bin immer noch etwas skeptisch.
Über eine Antwort würde ich mich freuen ! Gruß Helga

Liebe Christine und liebe Nicole,

vielen Dank für eure Antworten. Trotz der momentanen Situation haben sie mich sehr ermutigt!

Und mich schreckt das enorme Herabsinken der Lebensqualität nach einer HD auch ab. Wieder Ausscheiden aus dem Berufsleben, der Haarverlust (und Perücke fand ich auch so lästig und unangenehm), das Schwächegefühl lange Zeit und noch viele andere Beeinträchtigungen - nein. Und wenn ich dann noch lese, dass die 2. HD im Schnitt nur halb so lange hält wie die erste, oh mann. Dann würde ich auf jeden Fall probieren, erst mal andere Therapiemöglichkeiten zu finden. Nur wenn nichts anderes geht, würde ich das wieder machen.

Werde auf jeden Fall berichten, wenn ich den Termin in Heidelberg gehabt habe.

LG
Lisa 77