Hallo Gisela,
eine Klärung speziell durch Dich an der Quelle bei Euch vor Ort wäre in dieser Frage super. Zwanzig Jahre sind ja schon eine lange Zeit auch in den Analyseverfahren und der Labortechnik.
Schaust Du bitte auch nach den Parametern für den Knochenabbau?
Pyr, D-Pyr und CTx-1 werden hier als Crosslaps und Crosslinks zusammengefasst. Eventuell gibt es ja sogar aussagekräftigere Werte. Bei dem Verfasser muss man erkennen, dass er Spezialist für Knochen ist, das MM streift sein Fachgebiet nur am Rande. Aber für uns ist es wie die bittere Erfahrung zeigt neben der Onkologie/Hämatologie ein Hauptfeld.
Die Preisfrage mag bei der Analyse eine Rolle spielen. Führt die Betrachtung jedoch zu Einsparungen im Hinblick auf die Folgekosten einer Reparatur der gebrochenen Knochen? Allein bei mit belief sich der Klinik-Aufenthalt für die letzte in die Querschnittslähmung mündende Fehldiagnose auf ein halbes Jahr. Dazu kommen laufende Folgekosten wegen eingeschränkter Mobilität. Ähnlich sieht die Rechnung für den verlorenen Arm aus.
Aber diese Punkte hier zu diskutieren führen zu nichts. Soviel sehe ich ja ein.
LG
Jürgen

Hallo Jürgen,

mit der Osteocalcin-Bestimmung ist das so eine Sache. Wir haben vor Jahren (vor ca. 20 Jahren) solche Tests im Zusammenhang mit der Osteoporose bei uns im Krankenhaus in Koblenz (lang lang ist es her ) durchgeführt. Ich kann mich daran erinnern, dass die Bestimmung sehr störanfällig war. Es fing schon mit der Lagerung des Serums an. Es kam zu stark schwankenden Werten, die uns dann auch nichts nutzen. Ich werde nächste Woche mal versuchen dieses Thema bei uns in der Laborschule abzuklären, evtl. gibt es ja neuere Tests. Nur wenn es so ist, würde mich es schon wundern, dass dann heutzutage solche Bestimmungen nicht regelmäßig mitlaufen. Ich vermute aber, dass es entweder sehr aufwendig und sehr teuer ist, diese verschieden Parameter zu bestimmen, oder wie schon erwähnt, evtl. zu störanfällig. Wiegesagt ich versuche nächste Woche in der Uni Heidelberg mehr über das Thema zu erfahren. Viele Grüße
schönes Wochenende und gute Besserung an Joseph!!

Gisela

Hallo Joseph,
man hört nichts mehr von dir in der jetzigen Diskussion.

....... bis Sonntagabend ? was heißt das?

Was ist los - du sprichst in Rätseln ?

Klär uns doch auf bitte.

LG
Rudi

Hi,

ich hab ihn im Netz gefunden, bin mir aber nicht sicher, ob wir den hier schon hatten:

www.helmberg.at/knochen-stoffwechsel.htm

LGe
Monika

Hallo Monika
Deine Frage kann ich leider nicht beantworten.
Such mal unter diesen Infos
KNOCHEN-STOFFWECHSEL
Arno Helmberg
Version 1.1 ©Arno Helmberg 2009-2010
Aus dem Inhalt
Zitat
Knochenaufbau kann durch Messung von Serum-Osteocalcin verfolgt werden, da dieses nur von Osteoblasten produziert wird.
Knochenabbau durch Osteoklasten führt auch zur Spaltung von quervernetztem Kollagen. Das dabei auftretende C-terminale, quervernetzte ("x") Bruchstück der Kollagen I-Tripelhelix (CTx-I, auch als Crosslaps bezeichnet) kann im Plasma gemessen werden und dient als Maß des Knochenabbaus. Beim weiteren Abbau dieser Kollagenfragmente bleibt schließlich die chemische Struktur der eigentlichen Quervernetzung zwischen Hydroxylysinen übrig, Pyridinolin. Pyridinolin (Pyr) und das knochenspezifische Desoxypyridinolin (D-Pyr) können im Urin gemessen werden (dieser Wert wird oft auch einfach als Crosslinks bezeichnet).
Zitatende
Allein in diesem kurzen Auszug finden sich verschiedene Möglichkeiten, die Aktivitäten über Laborwerte zu ermitteln. Welche Aussagekraft sie haben kann ich nicht beurteilen. Ein Ansatz wäre es aber allemal.
LG
Jürgen

Lieber Jürgen,

helf mir doch bitte grad noch mal auf die Sprünge, wo wir den Link zu dem Aufsatz der Uni Innsbruck hatten ....

LGe
Monika