Liebe Ibi,

vielen Dank, alles sehr wichtig und hilfreich für mich.

@ alle: Herzlichen Dank an alle!

Liebe Grüße, Maria

Hallo Maria,
DaraVRd ist seit 2024 der Goldstandard (sowohl i.V. als auch s.C. von den Krankenkassen zugelassen) in der Behandlung von MM. Sowohl als Induktionstherapie vor Transplantation sowie auch als Dauertherapie für nicht transplantierbare Patienten. Vielleicht wird es deshalb Bremstherapie genannt, weil Du keine ASZT wünscht, die Krankheit aber trotzdem dauerhaft gebremst werden soll?
Die Dosis von Bortezomib (Velcade) und Lenalidomid (Revlimid), ggf. auch Dexa werden eigentlich immer an den Patienten angepasst wenn notwendig, bzw. wenn unerwünschte Nebenwirkungen auftreten. Das ist wahrscheinlich nicht die Erklärung.
Obwohl Dara subkutan weniger Nebenwirkungen hat und bedeutend weniger IRR (Infusionsbedingte Reaktionen) bekommt man am Anfang immer noch anti-allergische Begleitmedizin wie Antihistaminika und Kortison da jeder Mensch anders reagiert.
Wenn Du also eine Geschichte mit schweren allergischen Reaktionen hast, wäre es durchaus denkbar, dass die iV. Zudienung also eine Vorsichtsmaßnahme ist um die Gabe rechtzeitig abbrechen zu können. Die allererste Dosis hat mein Mann sogar über 2 Tage verteilt bekommen (also jeweils eine halbe Dosis) um Reaktionen zu vermeiden. Er hat aber alles super vertragen und nach 2x wurde wie gesagt auf s.c. umgestellt, ohne Probleme. Am besten fragst Du einfach die Ärztin.

Übrigens hat mein Mann auch extremst auf Zometa reagiert. Er bekommt die Infusion jetzt über 2 Stunden statt 15-20 Minuten zugedient und hat null Nebenwirkungen.
Ich wünsche Dir alles Gute!
Ibi

Vielleicht ist Dara i.V. jetzt auch aus dem Patentschutz herausgefallen, während S.C. erst vor einigen Jahren neues Patent erstellt wurde. Bei einem klinischen Aufenthalt bedeuten die Therapiekosten eine durchaus erwähnenswerte Komponente, da Klinikaufenthalte zum großen Teil nach Pauschalen abgegolten werden. Ob es stimmt kann ich nicht sagen, war nur so eine Idee.

das mit dem i.v. verstehe ich auch nicht. Ist das vielleicht für die ersten Male um zu sehen, wie ich das vertrage? Ich hatte eine allergische Reaktion auf Zoledronat vom Schlimmsten...das weiß sie.
Oder ist das, um ggf abzubrechen, wenn es nicht gut geht?

Brems-Therapie deswegen, weil ich bei Dexa etc. reduzierte Dosis bekomme und ich eine SZT ablehne...

Hallo Maria,
das ist eine der gängigen Therapiekombinationen (Dara-VRD), die auch als Induktion vor einer Stammzelltransplantation gegeben wird. Allerdings, warum nennt sie es "Bremstherapie", was meint sie damit? Und warum Dara i.V., wo doch s.c. vermutlich weniger Nebenwirkungen bringt und viele Vorteile für Dich als Patient?

Liebe Grüße
Ma

Herzlichen Dank für eure Antworten - das ist enorm hilfreich!

Die Münchner Ärztin Dr. Grenacher-Horn schlug mir eine Art "Brems-Therapie" vor, nachdem ich nach wie vor von einer SZT nicht überzeugt bin.
Demnach würde sie 1 mal pro Woche anfangs Dara als i.V. geben. Dazu Velcade und . Dexa pro Woche anfangs 20 mg. vermutlich auch Lena.
Dauer sicherlich für 1 Jahr.

Wir sind am reden.

Kennt jemand so was?